産後の体重が戻らず、マンジャロの使用を検討している方の中には「授乳中でも使えるのか」「妊活中はどうなのか」と疑問を持つ方がいます。
結論として、マンジャロは妊娠中・授乳中は使用できません。この記事では、その理由と、いつから使用を検討できるのかを解説します。
妊娠中は使用禁忌
マンジャロの添付文書には、妊婦または妊娠している可能性のある女性への投与は禁忌と記載されています。動物実験において、胎児への影響（催奇形性、胎児発育遅延等）が報告されているためです。
妊娠が判明した場合は、直ちに使用を中止し、医師に相談してください。
授乳中も使用不可
マンジャロが母乳中に移行するかどうかについて、十分なデータがありません。安全性が確認されていないため、授乳中の使用は推奨されていません。使用する場合は授乳を中止するよう添付文書に記載されています。
妊活中の方への注意
マンジャロを含むGLP-1受容体作動薬を使用中の方が妊娠を希望する場合は、使用中止後少なくとも2ヶ月間の避妊期間を設けることが推奨されています。妊活を考えている方は、事前に医師に相談してください。
産後いつから始められるか
産後のマンジャロ使用開始時期について、統一的な基準はありません。一般的な目安としては以下の通りです。
授乳が終了している場合：授乳終了後、医師の診察を受けた上で開始を検討できます。
授乳中の場合：授乳を終了してから検討してください。断乳のタイミングは小児科医と相談してください。
帝王切開の場合：術後の回復状況を医師に確認した上で検討してください。
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まとめ：安全を最優先に
マンジャロは妊娠中・授乳中は使用できません。産後の体重が気になる場合でも、授乳が終了するまでは食事と軽い運動での体重管理を行い、授乳終了後に医師と相談の上でGLP-1受容体作動薬の使用を検討してください。
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※自由診療です。医師の診察の上で処方されます。
重要なお知らせ
GLP-1受容体作動薬は2型糖尿病治療薬として国内承認されています。体重管理目的での使用は適応外であり、自由診療（保険適用外）となります。必ず医師の診察を受けた上で処方を受けてください。
個人間売買・個人輸入について
GLP-1受容体作動薬のSNSやフリマアプリでの個人間売買は医薬品医療機器等法違反であり、健康被害のリスクがあります。個人輸入代行サイトについても偽造品の流通が確認されており、厚生労働省が注意喚起を行っています。
副作用について
主な副作用：悪心、嘔吐、下痢、便秘、腹痛、食欲減退、低血糖（他の糖尿病薬との併用時）、注射部位反応。まれに急性膵炎・胆嚢炎の報告あり。
参考文献
・マンジャロ®添付文書（日本イーライリリー株式会社）
・PMDA医薬品情報 チルゼパチド